מהרגע שבו אנחנו נכנסות להיריון, אנחנו כבר מתחילות בתהליך האמהות וההורות שלנו. לא מעט מאיתנו מפסיקות לשתות אלכוהול מכל סוג, מפיסקות לעשן ומתחילות לשים דגש על אורח חיינו .
בהמשך הדרך נידרש לבדיקות כמו: גם העמסת סוכר ולרובנו ברור שכל מה שאנו אוכלות יכול להשפיע על מהלך ההיריון. אבל מה בדבר התקופה שלפני ההיריון? האם התזונה הזו יכולה להשפיע גם ועד כמה היא חשובה?
חשיבות נושא התזונה של לפני ההריון
מחקרים מראים כי לאורך 30 השנים האחרונות ישנה עליה בתמותת הנשים בשל סיבוכים הריוניים כמו רעלת וסכרת היריון, יתר לחץ דם בהיריון, לידות מוקדמות ולידות שקטות. אלו גורמי סיכון המקושרים בהמשך החיים למחלות לבביות, מחלות מטבוליות ותמותה של נשים. לאור הנתונים הללו, ברור הוא כי נרצה למנוע ככל האפשר סיבוכים סביב ההיריון. אחד הנושאים שנחקרו בהקשר זה הוא תזונת האם סביב כניסתה להריון ותחילתו.
על תזונה ים תיכונית
צוות חוקרים מאוניברסיטת קולומביה חקרו את סוגיית התזונה המשתנה בעולם המודרני. הם מצאו כי התזונה הים תיכונית המכילה אגוזים, פירות, קטניות, דגנים מלאים ושומנים לא רוויים, נחשבת כיום כפתרון ראשוני מצוין לבעיות לבביות, ללחץ דם ולמצבים רפואיים נוספים. אם זה המצב, מדוע לא לנסות להשתמש בה גם בתחילת הריון ולבדוק האם יש לכך תוצאות? כדי לעשות זאת, בחנו החוקרים כמעט 8,000 נשים בהיריון ראשון מרחבי ארה"ב שהיו ללא מחלות קודמות כמו יתר לחץ דם או סכרת. הנשים התבקשו למלא שאלון מיוחד בו ציינו הייתה התזונה שלהם בתקופת ההפריה ותחילת ההיריון – לתקופה של שלושה חודשים. השאלון כלל מאכלים ומשקאות מצויים שעליהם היו צריכות המשתתפות לציין האם צרכו ובאיזו תדירות. המעקב אחרי אותן נשים מתחילת ההריון ולפניו ועד לאחר הלידה – כך שניתן היה לעקוב אחרי סיבוכי היריון במידה והתפתחו.
והתוצאות? מרתקות
כדי להבין את התוצאות חשוב לציין כי החוקרים הגדילו לעשות ובחנו השפעה של פריטי מזון שונים, כמו דגים, פירות ואגוזים אפילו בנפרד. ככל שנשים צרכו בצורה משמעותית יותר תזונה ים תיכונית במהלך שלב ההקלטות להריון ובתחילתו הסיבוכים שלהן במהלך ההיריון התמעטו בהתאם. אישה שצרכה יותר תזונה ים תיכונית, הייתה בסכנה פחותה לסיבוכי היריון אפילו ביחס לנשים אחרות שצרכו את אותה התזונה אך בכמות מופחתת. כאשר לוקחים את הקצוות, ניתן לראות כי נשים שלא צרכו כלל תזונה ים תיכונית היו בסיכון מוגבר של 28% לחוות רעלת היריון, בסיכון מוגבר של 37% לחוות סכרת היריון ובסיכון מוגבר של 21% לסיבוכי היריון כלשהם! זאת לעומת נשים שצרכו תזונה ים תיכונית מיטבית
נתונים שחשוב להתייחס אליהם
מעניין לראות, כי גם לאחר הוספת נתונים משתנים כמו גזע, מדד BMI ומצב סוציואקונומי – התוצאות לא השתנו. בדרך כלל גורמים אלו יכולים להטות תוצאות של מחקרים ואף לשנות אותן לגמרי, במקרה זה של המחקר – הסתבר שהמספרים לא משקרים. בהתייחס לסוגיית הגיל, גילו החוקרים כי אם גיל הנשים במהלך ההיריון היה גבוה יותר, התזונה הים תיכונית הייתה יכולה להועיל להם אפילו יותר!
ההיגיון שבדברים
בבדיקות קודמות של תזונה ים תיכונית נמצא כי יש למה כמה וכמה תועלות משמעותיות ורלוונטיות.: הורדת לחץ הדם, הפחתת מנגנון הדלקת בגוף, השפעה על מצב הסוכר, הפחתת התנגודת לאינסולין שתורמת להתפתחות סוכרת והפחתה בצבירת תאי השומן. הבנה של המנגנונים הללו בהחלט יכולה להסביר מדוע תזונה שכזו תורמת באופן משמעותי כל כך לבריאות הנשים המשתמשות בה.
מגבלות המחקר
צריך לזכור כי גם למחקרים כאלו יש מגבלות. המחקר התבסס על שאלון שבדק אחורנית בזמן מה אכלו הנחקרות. יש לזכור כי לא כולן זוכרות היטב, התשובות לא בהכרח תמיד מדויקות וכולן רוצות שיחשבו שהן אוכלות טוב יותר ממה שהן אוכלות באמת. נקודה נוספת היא שכל אותן משתתפות היו במעקב היריון במרכזים רפואיים גדולים – מה שגם יכול להשפיע על היארעות של סיבוכים.
אז מה כדאי לעשות?
ההמלצה שלנו היא לעבור לתזונה ים תיכונית, ועל פי התוצאות – במיוחד אם אתן מתכננות היריון! הדבר יתרום לבריאותכן, לבריאות העובר שלכן ויכול למנוע סיבוכים!
באותה נשימה, יש לעקוב אחרי מחקרים נוספים בנושא שיוכלו להמשיך ולבסס את ההבנה של כולנו – We are what we eat!
המאמר נכתב על ידי ד"ר אריאל רוז'יצקי, מתמחה ברפואת משפחה, מכבי שירותי בריאות
מבוסס על המאמר:
https://jamanetwork.com/journals/jamanetworkopen/fullarticle/2799855